Kosten Consult Specialist Ziekenhuis in 2025

Een afspraak maken met een medisch specialist in het ziekenhuis is vaak een volgende stap na een bezoek aan de huisarts. Maar voordat je daadwerkelijk plaatsneemt in de spreekkamer, rijst bij velen dezelfde vraag: wat kost zo’n consult eigenlijk?

De tarieven voor een consult bij een specialist kunnen flink uiteenlopen en zijn afhankelijk van verschillende factoren, zoals het type specialisme, het ziekenhuis en of je een geldige verwijzing hebt.

In dit artikel leggen we helder uit wat de gemiddelde kosten zijn van een consult bij een specialist in het ziekenhuis, wat het verschil is met of zonder verwijzing van de huisarts, hoe het zit met de vergoeding vanuit je zorgverzekering, en hoe je verrassingen achteraf voorkomt.

Of je nu naar de dermatoloog, internist, cardioloog of een andere specialist moet na het lezen van dit artikel weet je precies waar je aan toe bent.

Wat kost een consult bij een specialist in het ziekenhuis?

Wanneer je een afspraak hebt bij een specialist in het ziekenhuis, kunnen de kosten sterk variëren. Dit hangt af van het soort specialist dat je bezoekt, het ziekenhuis zelf en of je een verwijzing van de huisarts hebt. Hieronder leggen we alle belangrijke factoren uit die de kosten beïnvloeden, inclusief actuele voorbeelden.

Gemiddelde tarieven per specialisme in 2025

Voor 2025 gelden de volgende gemiddelde tarieven voor een eerste consult bij veelvoorkomende specialismen:

Let op: deze bedragen zijn indicatief en kunnen per ziekenhuis verschillen. Voor exacte kosten kun je terecht bij de patiëntenadministratie of via online tools zoals ZorgkaartNederland.nl.

Consult mét of zonder verwijzing: wat is het verschil?

Een verwijzing van de huisarts is meestal verplicht als je de kosten via je basisverzekering vergoed wilt krijgen.

• Met verwijzing: Het consult wordt in principe vergoed door de basisverzekering, maar valt wel onder het eigen risico (standaard €385 in 2025).
• Zonder verwijzing: Je betaalt de volledige kosten zelf, omdat dit wordt gezien als niet-gecontracteerde of niet-medisch noodzakelijke zorg.

Voor sommige specialisten zoals dermatologen of KNO-artsen lijkt het eenvoudig om zonder verwijzing een afspraak te maken, maar dat betekent niet automatisch dat het wordt vergoed.

Waarom de tarieven per ziekenhuis kunnen verschillen

De prijs van een specialistisch consult wordt bepaald op basis van de zogenoemde DBC-tarieven (Diagnose Behandel Combinaties). Ieder ziekenhuis hanteert hierbij net iets andere administratieve en operationele kosten.

Ook de contractafspraken tussen zorgverzekeraar en ziekenhuis spelen mee. Dit betekent dat een consult bij een internist in een universitair ziekenhuis duurder kan zijn dan in een regionaal ziekenhuis.

Daarom loont het om vooraf te controleren:

• Is het ziekenhuis gecontracteerd door jouw zorgverzekeraar?
• Wat is het exacte tarief voor jouw consult?

Wordt een consult specialist vergoed door de zorgverzekering?

Veel mensen gaan ervan uit dat een ziekenhuisbezoek volledig wordt gedekt door de zorgverzekering. In de praktijk ligt het echter genuanceerder.

De vergoeding voor een consult bij een specialist hangt af van meerdere factoren: heb je een geldige verwijzing, is het ziekenhuis gecontracteerd, en hoe zit het met je eigen risico?

Basisverzekering en eigen risico

In Nederland valt een eerste consult bij een specialist onder de basisverzekering, mits:

• je een geldige verwijzing van je huisarts hebt,
• én het ziekenhuis of de specialist gecontracteerd is door jouw zorgverzekeraar.

Belangrijk: de kosten vallen wél altijd onder je eigen risico. In 2025 bedraagt dit standaard €385. Dit betekent dat als je dit bedrag nog niet hebt verbruikt aan andere zorg, je dit consult zelf betaalt tot je eigen risico volledig is aangesproken.

Voorbeeld:

• Je hebt nog niets van je eigen risico verbruikt → consult van €175 bij de cardioloog → je betaalt zelf €175.
• Je hebt al €385 verbruikt → de kosten worden volledig vergoed.

Wat gebeurt er zonder verwijzing van de huisarts?

Als je geen verwijzing hebt van de huisarts en toch een specialist bezoekt, gelden andere regels:

• De zorgverzekeraar ziet dit als niet-gecontracteerde of niet-geïndiceerde zorg.
• Je betaalt de volledige kosten uit eigen zak, die kunnen oplopen tot wel €250 of meer per afspraak.
• De zorgverzekeraar vergoedt dit niet, ook niet achteraf.

Er zijn uitzonderingen, bijvoorbeeld bij spoedeisende hulp of vervolgconsulten die al eerder zijn gestart met een geldige verwijzing.

Hoe werkt dit bij gecontracteerde vs. niet-gecontracteerde zorg?

Zorgverzekeraars hebben contracten met ziekenhuizen en specialisten. Dit beïnvloedt:

• de hoogte van de vergoeding;
• en of je een volledige of gedeeltelijke vergoeding krijgt.

Controleer altijd vooraf of jouw zorgverlener gecontracteerd is via de website van je zorgverzekeraar.

Voorbeelden van consultkosten per ziekenhuis

De exacte kosten van een consult bij een specialist verschillen per ziekenhuis. Deze prijsverschillen komen door uiteenlopende DBC-tarieven, overheadkosten, en individuele contractafspraken met zorgverzekeraars.

Hieronder vind je concrete voorbeelden en hulpmiddelen om zelf tarieven op te zoeken.

Voorbeeldtarieven bij ziekenhuizen (UMC, St. Antonius, Rijnstate, etc.)

Op basis van openbare tarieven en informatie van patiëntenadministraties geven onderstaande voorbeelden een indruk van actuele consultprijzen in 2025:

Let op: dit zijn indicatieve prijzen en kunnen afwijken op basis van DBC-code, duur van het consult en aanvullende onderzoeken.

Online tools om tarieven te checken (ZorgkaartNederland, Zorgkiezer)

Er zijn verschillende platforms waar je zelf de verwachte tarieven kunt controleren voordat je een afspraak maakt:

1. ZorgkaartNederland.nl
   • Reviews + prijsindicaties per ziekenhuis en specialisme.
   • Ervaringen van andere patiënten over kosten en zorgkwaliteit.
2. Zorgkiezer.nl
   • Vergelijk ziekenhuisprijzen op basis van jouw zorgpolis.
   • Geeft inzicht in verschillen tussen ziekenhuizen en vergoedingen.
3. Mijn Zorgverzekering-portaal
   • De meeste zorgverzekeraars hebben een online omgeving waar je exact kunt zien:
     • welke zorgaanbieders gecontracteerd zijn;
     • wat jouw eigen risico-status is;
     • en welke kosten gedeclareerd zijn of nog komen.

Tip: Voordat je een afspraak maakt, zoek het DBC-zorgproduct op en bel desnoods met de patiëntenadministratie voor duidelijkheid.

Hoe kun je onverwachte zorgkosten voorkomen?

Zorgkosten kunnen flink oplopen, zeker als je vooraf niet precies weet wat er wel of niet vergoed wordt. Gelukkig zijn er verschillende manieren om onaangename financiële verrassingen bij een bezoek aan de specialist in het ziekenhuis te voorkomen.

Tips vóór je een afspraak maakt bij een specialist

1. Vraag altijd om een verwijzing van de huisarts: Zonder verwijzing loop je het risico dat je zorgverzekeraar de kosten niet vergoedt.
2. Check of het ziekenhuis gecontracteerd is: Dit kan eenvoudig via de website van je zorgverzekeraar. Niet-gecontracteerde zorg wordt vaak slechts gedeeltelijk vergoed.
3. Vraag vooraf naar het DBC-tarief: Bel de patiëntenadministratie en vraag naar het tarief voor jouw consult. Vermeld duidelijk het specialisme en de reden van je afspraak.
4. Bekijk je eigen risico-status: Log in bij je zorgverzekeraar om te zien hoeveel van je eigen risico al verbruikt is.
5. Controleer of er aanvullende onderzoeken komen: Een consult kan soms direct gevolgd worden door bloedonderzoek, echo, röntgen of andere diagnostiek. Ook deze vallen onder het eigen risico.

Vragen die je vooraf aan het ziekenhuis of verzekeraar kunt stellen

• “Wat is het tarief van het eerste consult bij specialisme?”
• “Valt dit consult onder de basisverzekering met mijn verwijzing?”
• “Is er kans dat ik aanvullende kosten krijg door vervolgonderzoek?”
• “Is mijn zorgverzekering voldoende voor een volledige vergoeding?”

Door dit soort vragen te stellen ben je goed voorbereid en voorkom je dat je onverwacht hoge rekeningen ontvangt.

Contact met je zorgverzekeraar of ziekenhuis

Heb je na het lezen van alle informatie nog twijfels over jouw specifieke situatie? Dan is het altijd verstandig om rechtstreeks contact op te nemen met je zorgverzekeraar of het ziekenhuis. Zij kunnen jouw vragen beantwoorden op basis van je polis, actuele tarieven en afspraken.

Vragen over jouw persoonlijke situatie of polis

Jouw zorgverzekering bepaalt voor een groot deel wat je wel of niet vergoed krijgt. Voor de meest nauwkeurige informatie kun je:

• Inloggen op het online portaal van je zorgverzekeraar
  Hier zie je:
  • of het ziekenhuis gecontracteerd is;
  • je resterend eigen risico;
  • eerdere declaraties en lopende kosten.
• Telefonisch contact opnemen met de klantenservice van je zorgverzekeraar
  Voor vragen zoals:
  • “Krijg ik een eerste consult bij de cardioloog volledig vergoed?”
  • “Hoeveel van mijn eigen risico is nog open?”
  • “Is het [X ziekenhuis] gecontracteerd?”

Belangrijke telefoonnummers en links naar ziekenhuizen

Tip: Houd bij het bellen je BSN, polisnummer en eventuele verwijsbrief bij de hand voor snellere verwerking.

Veelgestelde vragen

1. Wat kost een eerste consult bij een specialist in het ziekenhuis?

De kosten voor een eerste consult variëren gemiddeld tussen €120 en €220, afhankelijk van het specialisme en het ziekenhuis. Met een verwijzing van de huisarts wordt dit vaak vergoed vanuit de basisverzekering, maar je betaalt wel eerst je eigen risico.

2. Wordt een consult bij een specialist vergoed door de zorgverzekering?

Ja, mits je een geldige verwijzing van je huisarts hebt en het ziekenhuis gecontracteerd is door jouw zorgverzekeraar. De kosten vallen wel onder je eigen risico van €385 (in 2025).

3. Hoe weet ik of een ziekenhuis gecontracteerd is door mijn zorgverzekeraar?

Je kunt dit eenvoudig controleren via het online portaal van je zorgverzekeraar of door de klantenservice te bellen. Zo voorkom je dat je onverwacht een lagere vergoeding ontvangt bij niet-gecontracteerde zorg.

4. Wat betaal ik als ik géén verwijzing heb van mijn huisarts?

Zonder verwijzing betaal je de volledige kosten zelf. De zorgverzekeraar ziet dit als niet-verzekerde zorg, tenzij het spoedeisende hulp betreft. Dit kan oplopen tot wel €250 of meer per consult.

5. Kan ik het consult ook online of telefonisch doen?

Ja, steeds meer ziekenhuizen bieden telefonisch of videoconsulten aan met specialisten. De kosten zijn vaak vergelijkbaar met fysieke afspraken en worden ook vergoed als je een verwijzing hebt.

Conclusie

Een afspraak bij een specialist in het ziekenhuis kan noodzakelijk zijn, maar het is belangrijk om goed voorbereid te zijn op de kosten die daarmee gepaard gaan.

Met een verwijzing van je huisarts en een gecontracteerd ziekenhuis wordt het consult vergoed vanuit de basisverzekering, maar houd rekening met je eigen risico van €385. Zonder verwijzing betaal je vaak de volledige rekening zelf.

Door vooraf duidelijkheid te krijgen over tarieven, vergoedingen en je polisvoorwaarden kun je onaangename verrassingen voorkomen. Gebruik online tools zoals ZorgkaartNederland of neem direct contact op met je zorgverzekeraar of ziekenhuis om zeker te zijn van je situatie.

Wil je precies weten wat een consult in jouw situatie kost? Bezoek dan de website van jouw ziekenhuis of neem contact op met je zorgverzekeraar voor persoonlijk advies en actuele tarieven.